ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的致死率-COMPERA 注册的结果

冠状动脉高热(PH)是许多慢性肺部疾病的常见并发症，众所周知是COPD和间质性肝病(ILD)。 在这些完全，PH 的蓬勃发展与腹泻的加重和死亡效用的提高有关。 在大多数慢性肝病高血灌注里面，PH 的血液循环力学严重影响程度为轻度至里面度，而一些高血灌注会蓬勃发展为重度 PH，目年前假定为平均冠状动脉灌注 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 脊柱指标 −1·m−2。 这些血液循环力学标准是根据专家共识引入的，但并非基于可靠信息。

在与COPD相关的PH高血灌注里面，ZEDER 等人值得注意得出结论，肺血管离心力 (PVR)>5WU 是死亡率的最强血液循环力学预测指标，所写建议使用该也就是说来假定这组高血灌注的严重影响 PH。 我们希望想到这个也就是说前提也一般而言作脑癌与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的高血灌注。

为了解决这个问题，我们深入研究了来自冠状动脉高热新开始治疗的相对革新永久性 (COMPERA) 的信息。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于因特网的 PH 永久性，它革新地收集有关接受 PH 治疗的高血灌注的特征、治疗和结果的详细信息。 来自欧洲各国（奥地利、瑞士、瑞士、马其顿、匈牙利、威尼斯、摩尔多瓦、立陶宛、丹麦、罗马尼亚、瑞士和英国政府）的PH里面心参与其里面，约80%的入组高血灌注来自瑞士。

COMPERA入选高血灌注：

1) 2006 年 6 同月 13 日至 2021 年 1 同月 21 日过后新诊疗为 PH-ILD 的成年高血灌注；

2) 包括 mPAP ⩾ 25 mmHg 和冠状动脉楔灌注 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液力学；

3) 至少一次则有的随访。 年里面信息以里面倍数和第一和第三四分倍数（Q1、Q3）对此，分类信息以需求量和百分比对此。随访于 2021年4同月30日结束。

在截止日（2021 年 5 同月 1 日），COMPERA 信息库里面登记注册了 10651 名高血灌注，其里面 662 名高血灌注被套用为 PH-ILD。 其里面，213 名高血灌注因以下原因被排除：终端访视年前 6 个同月以上的 PH 诊疗（n=73），年纪 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 高血灌注的深入研究，PVR> 5 WU 是很好的HRS截止值，而在我们对 PVR-ILD 高血灌注的深入研究里面，在 PVR 处看到了丧命和非丧命错综复杂的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的深入研究还得出结论，随着 PVR> 5 WU，死亡率贞着提高。 同时，在本深入研究里面未推断出当年前基于 mPAP 的慢性肝病严重影响 PH 假定兼具HRS意义。 基于这些推断出，同时贞然本次深入研究和之年前深入研究的上都，我们并不认为 PVR> 5 WU 应该用作假定慢性肝病高血灌注前提普遍存在严重影响 PH。

篇文章出处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.